חוות דעת על 10% בגין צלקת בולטת, מכערת הממוקמת במצח

המערער המציא חוות דעת על קביעת 10% בגין צלקת בולטת, מכערת הממוקמת במצח המרכזי.



חוות דעתו של ד"ר שופאני עזיז הומצאה לוועדה וחרף זאת החליטה ביום 21.7.13 לקבוע למערער 0% נכות החל מיום 1.2.13.


3. להלן עיקר טיעוני ב"כ המערער:

א. יש לבטל את החלטת הוועדה וזאת מאחר שהוועדה מדרג ראשון קבעה למערער 10% נכות, כמו גם המומחה מטעם המערער אשר המליץ על 10% נכות.

ב. השבת הסך של 19,378 ₪ שקיבל המערער מהמשיב כמענק בעקבות הנכות שנקבעה על ידי הוועדה מדרג ראשון, עשויה לגרום למערער ולמשפחתו נזק כלכלי קשה.

ג. המערער הוא זה שהגיש את הערר לאחר שראה עצמו נפגע מהחלטת הוועדה מדרג ראשון, והמשיב כלל לא ערער על ההחלטה.

ד. יש להורות על ביטול החלטת המשיב, ולקבוע למערער 10% נכות.

4. להלן עיקר טיעוני ב"כ המשיב:

א. המערער הוזהר ובחר שלא למשוך את הערר.

ב. הוועדה התייחסה לתלונות המערער הן מבחינה נוירולוגית והן לעניין הצלקת. הוועדה התייחסה לחוות דעתו של ד"ר שופאני עזיז, ולא קיבלה את מסקנותיו.

ג. מדובר בקביעה רפואית מובהקת שבסמכותה הבלעדית של הוועדה ואין בית הדין מתערב בה.

ד. לא נפלה טעות משפטית כלשהי בהחלטת הוועדה.

5. החלטת הוועדה - דיון ומסקנות

א. הלכה פסוקה היא כי הוועדה חייבת להעמיד את המבוטח על כך שהיא עשויה להפחית מדרגת נכותו כפי שנקבעה על ידי הוועדה מדרג ראשון, וליתן לו האפשרות 'להתגונן' בפני אפשרות כזאת, בין היתר על ידי הבאת חוות דעת רפואית (ראו, למשל, דב"ע מג/01-1241 גלילי - המל"ל, לא פורסם).

כאמור, הוועדה עצרה את הדיון והודיעה למערער על כוונתה להפחית את אחוזי הנכות, ועל זכותו למשוך את הערר. יתרתה מזאת, ביום 10.6.13 נשלח למערער מכתב מטעם הוועדה אשר חזר על כוונתה להפחית אחוזי הנכות ועל זכותו למשיכת הערר. עוד נכתב ברחל בתך הקטנה כי היה והמערער יודיע על ביטול הערר, אז לא תמשיך הוועדה לדון בעניינו ואחוזי הנכות שנקבעו יישארו ללא שינוי.

ב. כפי שעולה מפרוטוקול הוועדה מיום 21.7.13, כוונת הוועדה להפחית את אחוזי הנכות ומאידך זכות המערער למשוך את הערר ולהותיר את אחוזי הנכות כפי שהיו, הוסברו למערער על ידי ד"ר פלאח מאזן, אחד מחברי הוועדה, בשפה הערבית.

ג. באשר לצלקת, קבעה הוועדה כי הצלקת הגלידה היטב, לא רגישה, לא מכוערת, כמעט מקבילה לכפלי העור הטבעיים, ומצבה אינו מסביר את תלונות המערער.
כמו כן, הוועדה עיינה בחוות דעתו של ד"ר שופאני ולא קיבלה את מסקנותיו משום שמדובר בצלקת שטוחה בצבע העור ולא בולטת, ולכן המצב מתאים לנכות בשיעור 0%.
לאור האמור לעיל, משהוסבר למערער כראוי כי הוועדה מתכוונת להפחית את אחוזי הנכות וכי זכותו למשוך את הערר, הרי הוועדה קיימה את חובתה בהתאם להלכה הפסוקה.

ד. מבחינה נוירולוגית המערער נבדק על ידי הוועדה ביום 9.6.13 ונקבע כי הבדיקה תקינה ואינה מסבירה את תלונותיו על כאבי ראש ומשכך נקבע כי אין נכות נוירולוגית.
הוועדה כאמור בדקה את המערער, התייחסה לתלונותיו, לתיעוד הרפואי ולחוות הדעת מטעמו, וקבעה לו 0% נכות.
החלטת הוועדה מנומקת וברורה ועל כן אינני מוצא מקום להתערב בה.

לא נעלמה מעיני טענת ב"כ המערער בדבר הקושי הכלכלי בהשבת הכספים למשיב. יחד עם זאת ועל אף ההבנה למצבו של המערער, אין בכך כדי להוות עילה להתערבות בית הדין בהחלטת הוועדה.

6. לסיכום -

לאור האמור לעיל, משלא נפל פגם משפטי בהחלטת הוועדה, הערעור נדחה.
בשים לב לכך שמדובר בתובענה מתחום הביטחון הסוציאלי, אין צו להוצאות.

7. כל צד רשאי להגיש בקשת רשות ערעור על פסק דין זה לבית הדין הארצי לעבודה בירושלים תוך 30 יום מיום קבלתו.



לתיאום פגישה עם עורך דין חייגו: 077-4008177




נושאים רלוונטיים נוספים

  1. צלקת - אחוזי נכות

  2. צלקת בשורש האף

  3. צלקות בפנים כתוצאה מתאונה

  4. צלקות בשוקיים תאונת דרכים

  5. צלקת בבטן 10% נכות

  6. ועדה רפואית - צלקת

  7. צלקת ביד ביטוח לאומי

  8. 10 אחוז נכות על צלקת

  9. נכות של 1% בגין צלקות

  10. צלקות ברגל - ועדה רפואית

  11. צלקת בקרסול - אחוזי נכות

  12. צלקת - דוגמאות לפיצויים תאונות דרכים

  13. פסקי דין על צלקות אגף השיקום

  14. פיצוי בגין נזק בלתי ממוני על צלקות

  15. אחוזי נכות על צלקות - ביטוח לאומי

  16. השפעת צלקות בפנים על כושר ההשתכרות

  17. נכות 10% לפי סעיף 75 (1)(ב) בגין צלקת ניתוחית

  18. נותרה בגבו צלקת ניתוחית עם סימני תפירה לכל אורכה

  19. חוות דעת על 10% בגין צלקת בולטת, מכערת הממוקמת במצח

  20. נטען כי הוועדה הרפואית לא התייחסה לצלקות המכערות ביד

  21. שאלות ותשובות

רקע תחתון



שעות הפעילות: ימים א'-ה': 19:00 - 8:30
                           יום ו' : 14:00 - 10:00

טלפון: 077-4008177
פקס: 153-77-4008177

דואר אלקטרוני: office@fridman-adv.com

Google+



רקע תחתון